Каталог :: Медицина

Доклад: Акушер

Аттестационно – сертификационная работа медсестры палаты новорожденных
акушерско-обсервационного отделения 4 городской больницы
                    Капитоновой Людмилы Александровны                    
                                                                    «Утверждаю»  
                                                  главный врач р-ой гор.больницы
                                                   ___________________Гурин Е.И.
                                                   «____»________________2003год
                                      Отчет                                      
                        О работе детской медсестры палаты                        
                       Новорожденных родильного отделения                       
                             4-ой городской больницы                             
                        Капитоновой Людмилы Александровны                        
Я, Капитонова Людмила Александровна, в июле 1978 года окончила Казанское
Медицинское училище по специальности медицинская сестра детских лечебно –
профилактических учреждений. С августа  1978 года по август 1981 года и с
марта 1992 года по февраль 2002 года работала медицинской сестрой палат
новорожденных родильного отделения 8-ой городской больницы. В настоящее
время, с февраля 2002 года, работаю в акушерско-обсервационном отделении 40ой
городской больницы.
Родильное отделение 4-ой городской больницы рассчитано на 50 коек и работает,
как открытая обсервация города.
В отделении имеется две детские палаты, детский изолятор, палата интенсивной
терапии и молочная комната.
В палате интенсивной терапии имеется достаточное оснащение медицинского
оборудования.
Имеется реанимационный стол с лекарственными препаратами для оказания
экстренной помощи новорожденным; комплект для реанимации новорожденных
«Спирион»; аппарат «Вита» для оживления новорожденных; 4 кювеза; лучистое
тепло, лампа для проведения фототерапии. Также в отделении имеется аппарат
ИВЛ, монитор матери и плода, дозаторы для в/в вливании, аппарат для подачи
кислорода, электронные весы «Саша», электроотсос для отсасывания слизи у
новорожденных, при работе с которым применяем только одноразовые катетеры.
Отделение обеспечено централизованной подводкой кислорода. В каждой детской
палате имеется по 2 пеленальных стола, тумбочка для стерильного белья,
электронные весы, бачок для использованных пеленок.
В молочной комнате имеется холодильник, где хранится 5% раствор глюкозы для
питья новорожденным. Имеется необходимая посуда для приготовления смеси –
«Фрисолак», «Фрисосой», «Бона».
В молочной комнате также проводится обработка использованных сосок и бутылочек.
Детский изолятор необходим для изолирования детей, у которых имеется
подозрение на инфекционное заболевание.
С II-2001 года по№293 приказу Минздрава РТ наше отделение принимает ВИЧ –
инфицированных женщин. За 2002 год от ВИЧ – инфицированных женщин родилось 40
детей.
Детские палаты заполняются циклично. Палаты оснащены настенными
бактерицидными лампами, передвижными кварцевыми лампами. Кварцевание палат
проводится согласно графику и отмечается в журнале.
Работа в родильном отделении и в детской палате проводится только
одноразовыми шприцами, зондами, которые обеззараживаются согласно приказам
№770 ост 42-21-2-85.
Медицинских инструментов в детском отделении достаточное количество. Для
каждого ребенка используется отдельный инструмент, который после
использования подвергается дезинфекции. Стерилизация инструментов проводится
в электровоздушном стерилизаторе.
Моей основной обязанностью является уход за новорожденными детьми,
выхаживание больных и недоношенных детей. Одним из основных элементов ухода
за новорожденными является строгое соблюдение санитарно – гигиенических
правил, правил асептики и антисептики.
В своей работе  я руководствуюсь приказом Минздрава СССР от 9.01.86г. №55 «Об
организации работы родильных домов (отделений) и №691, это дополнение к
приказу №55 «О профилактике внутри больничных стационарах» и приказом №90 «О
критериях выхаживания маловесных детей».
Сопровождаю врача при проведении им обхода новорожденных, помогаю врачу при
выполнении диагностических и лечебных манипуляции. По назначению врача
выполняю следующие манипуляции:
1.    Внутримышечное и подкожные инъекции;
2.    Внутривенные инъекции и вливания;
3.    Определение группы крови и резус-фактора;
4.    Забор крови на фенилкетанурию;
5.    Забор крови на ПЦР, ИФА, ИБ, НвSAg;
6.    Обработка пупочной ранки;
7.    Первичная и вторичная обработка новорожденного;
8.    Кормление через зонд, промывание желудка;
9.    Постановка клизмы;
10. купание новорожденных;
11. Работа с кювезами линеомантами.
Перед выпиской провожу беседы с родильницами на темы «Рациональное питание
кормящей матери», «Прогулка на свежем воздухе», «Купание и питание
новорожденного» и т.д.
Во время выписки новорожденного из роддома обучаю женщин пеленанию,
рассказываю об особенностях ухода за новорожденными (обработка пупочной
ранки, носа, глаз, кожных складок и т.д.) в домашних условиях. После выписки
подаю сведения о новорожденном в детскую поликлинику. Принимаю участие в
проведении занятии по сан.-дез.-режиму, посещаю конференции, которые
проводятся внутри больницы и отделении. Ежегодно посещаю семинары по
профилактике СПИДа. Сдаю зачет представителям СЭС по СПИДу. Активно участвую
во всех внутрибольничных мероприятиях. Стараюсь повышать свой
профессиональный уровень путем чтения специальной медицинской литературы.
Проходила усовершенствование и повышение квалификации «Медицинские сестры
палат и отделения новорожденных» в 1995 и в 1998 годах.