Каталог :: Криминология

Реферат: Виды экстремальных ситуаций

                         1. ВИДЫ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ                         
Основными характерными признаками экстремальных состояний человеческого
орга­низма вначале являются бес­покойство, различные страхи, сильные боли,
повышение об­щей двигательной возбудимо­сти, перенапряжение функций нервной
системы и всех орга­нов. Затем наступает торможе­ние, нарушаются функции всех
систем организма (кровообра­щение, дыхание и т.д.), разви­ваются гипоксия,
гипотония или гипертония, которые мо­гут осложняться тромбозами, эмболией,
инсультом и т.д.
По происхождению извест­но более 20 видов комы. Она может возникать при
солнеч­ном ударе, при отравлениях продуктами, лекарствами, ал­коголем и т.д.
Причины их разные, механизм один. Обмо­роки более краткосрочны, чем кома, и
возникают при силь­ном волнении, испуге, резкой боли, переутомлении, в
ре­зультате долгого пребывания в душном помещении. Обмо­роки бывают у
подростков в период гормональной пере­стройки и у взрослых людей в
климактерический период (40-50-летний возраст) при повы­шении
чувствительности сосу­дистого тонуса к различным воздействиям. Внезапное
на­рушение ритма сердца также может вызвать обморок. Пе­ред этим человек
чувствует слабость, тошноту, потемне­ние в глазах, выступление хо­лодного
пота, ухудшение слу­ха и зрения. Человек при этом бледнеет, пульс слабеет.
Гипоксия может быть не только вследствие нарушения внешнего дыхания, но и при
резких нарушениях функции кровообращения, кроветво­рения, отравлениях
тканевы­ми ядами. Асфиксия как ча­стный случай гипоксии мо­жет возникать от
различных причин (при дифтерии, стол­бняке, спазмах голосовой щели,
вследствие западения языка, у утопающих, при от­равлениях). После полного
прекращения дыхания при асфиксии сердце продолжает биться еще в течение 6-8
мин., поэтому при оказании быстрой первой медпомощи можно вернуть
пострадавше­го к жизни.
Что касается стресса (дос­ловно «перенапряжение»), то выделяют три стадии его
раз­вития: тревога, резистентность, истощение. Можно выделить и виды стресса:
нервно-эмоцио­нальный, мышечный, операци­онный, гипероксический,
иммобилизационный и пр.
Определены проценты на­ступления смерти после шока, в частности, механическая
травма в 0,5% случаев ослож­няется шоком, вероятность смерти, от которого
составля­ет в среднем 30-40%.
Кроме экстремальных фак­торов, вызванных экзогенным происхождением (внешними
причинами), существуют и внутренние причины, способ­ные вызвать экстремальное
состояние. К примеру, эпилеп­сия, гипертоническая болезнь, часто имеющие
наследствен­ное происхождение. Зарегист­рирован случай мгновенной смерти от
анафилактического шока при повторном воздей­ствии лишь запаха пеницилли­на,
медсестрой снова был взят шприц после только что сде­ланной инъекции.
Встречают­ся люди с очень повышенной чувствительностью кожи), сол­нечные лучи
могут вызвать у больного тяжелое состояние). А нейлоновые сорочки,
капро­новые чулки, носки, перчатки могут вызвать сыпь на коже, зуд, сильное
раздражение. К внутренним факторам, вызы­вающим экстремум, можно отнести и
нарушения нейроэндокринной системы. Напри­мер, у человека, испытавшего
сильную боль от бормашины, в следующий раз только при ее виде могут
возобновиться бо­левые ощущения и развиться экстремальное состояние.
В возникновении и разви­тии различных экстремальных состояний определенную
роль играют те или иные сезоны года или даже время суток. Кровотечения, кома
чаще на­блюдаются днем, после тяже­лой физической работы, при­ема жирной
пищи, тяжелых
волнений, переживаний. На планете есть территории, где человек находится
постоянно в экстремальном состоянии и где может существовать лишь при наличии
специальных си­стем жизнеобеспечения (в ус­ловиях Заполярья, например).
2. ПОВЕДЕНИЕ ОРГАНИЗМА  В ЭКСТРЕМАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ
Специфические ответные реакции человеческого орга­низма на механические
повреж­дения на клеточном уровне проявляются в виде нарушения целостности
тканей, клеток, межклеточных структур. Для химических повреждающих факторов
это ингибирование активности ферментов, для тер­мических повреждений -
коагу­ляция и денатурация белково-липидных структур клеток, при радиационных
повреждениях - резкое нарушение окислитель­ных и других процессов в
по­врежденной клетке. Против этого вида воздействий орга­низм вырабатывает В-
лимфоцитами специфические антите­ла. Наблюдаются и неспецифи­ческие защитные
реакции организма (повышение фаго­цитарной активности лейкоци­тов и т.д.).
Причем чем выше стоят живые организмы на эво­люционной лестнице, тем силь­нее
у них выражены первона­чальные защитные реакции.
Но все это связано с расхо­дованием огромного количе­ства энергии. Давно
замечено, что живые организмы в состо­янии «спячки» легче переносят
экстремальные условия (силь­ный холод, обезвоживание, го­лод, повышенную
радиацию и т.д.). Человек даже в состоянии
обычного сна и то более стоек к различным негативным фак­торам (к той же
радиации). Поэтому растения стараются пересаживать или поздней осе­нью или
ранней весной.
Ответная реакция нервной системы на экстремальные ус­ловия выражается в
потере со­знания и вхождении в шоковое состояние, которое некоторы­ми учеными
рассматривается как парабиоз. Он может но­сить как местный, так и общий
характер. Причем у новорож­денных и молодых животных чувствительность более
высо­кая и они менее устойчивы к экстремальным воздействиям. У половозрелых и
взрослых особей устойчивость (резистентность) против механичес­ких травм
повышается. Для человека такая реакция также характерна.
Эндокринная система при экстремальных состояниях из­меняет гуморальный фон
орга­низма. У человека при любой экстремальной ситуации выра­батывается
адреналин, посту­пая в кровь. В мозговом слое надпочечников наряду с
адре­налином вырабатывается и норадреналин, который счита­ется медиатором
гнева, злобы, ненависти. Он вызывает рас­ширение поверхностных сосу­дов -
лицо и шея краснеют, а вот адреналин, сужая сосуды, вызывает побледнение
кожи.
Под влиянием экстремаль­ных факторов резко повыша­ется артериальное давление,
но такая защита организма может привести к инсультам. Установлено, что
примене­ние лимфогонных средств способствует быстрому осво­бождению от
токсических продуктов.
В экстремальных ситуациях происходит нарушение дыха­ния, его резкое угнетение
(в со­стоянии обморока, отравле­ния алкоголем и т.д.).
Пищеварительная система реагирует на экстремум отсут­ствием акта глотания
(дисфагия), нарушением секретор­ной, моторной и других фун­кций желудка и
кишечника. Например, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки является
болезнью всего орга­низма при постоянном стрес­се. Моторная функция
кишеч­ника резко усиливается, ведет к диарее - защита выражает­ся в попытке
быстрее удалить из организма токсические ве­щества - метаболиты. Нару­шения
функции печени могут привести к печеночной коме, поджелудочной железы - к
ди­абетической коме, почек - к развитию уремической комы и т.д. При любой
экстремаль­ной ситуации нарушается функция выделительной сис­темы.
Обменные процессы при экстремуме сначала усилива­ются (особенно углеводный
обмен), но в дальнейшем начи­нают преобладать катаболические процессы.
Начинается истощение гликогенных запа­сов, повышается потребность в
кислороде, появляется дефи­цит энергии.
3. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ
В настоящее время человек все еще не может с большой точностью предсказывать
на­ступление наводнений, ополз­ней и селей, опасность появле­ния громадных
волн цунами,
возникновение пожаров и пр. Человек, как правило, борет­ся с последствиями
стихийных бедствий, а не с самими есте­ственными факторами, их вы­зывающими.
Человек может повысить сопротивляемость организма ко многим неблагоприятным
факторам, и эксперименты это подтвердили: предваритель­ное введение дибазола,
вита­мина В-12, препаратов жень­шеня, китайского лимонника, элеутерококка,
солей и соеди­нений ряда микроэлементов этому способствует.
Необходимо по возможно­сти предотвращать наступле­ние экстремальной ситуации,
проводя профилактику. Так, предкоматозное состояние может продолжаться до 2-3
часов - тут надо быстро ока­зать терапевтическую по­мощь, остановить развитие
процесса. Задержка с хирурги­ческой помощью при травмах конечностей на 4-6
часов ве­дет к гангрене и ампутации. В экстремальных ситуациях сре­ди не
получивших в течение часа первой медицинской по­мощи умирают 40%, через 3
часа - уже 60%, а через 6 ча­сов - уже 95% пострадавших. Каждые 20 из 100
погибших при несчастных случаях и ка­тастрофах могли быть спасе­ны при
оказании своевремен­ной помощи.
Какие же первые действия должны быть при оказании медпомощи пострадавшим? При
воздействии химических веществ необходима защита в виде противогаза и других
средств, при ионизирующей радиации - дезактивация, при компрессионном шоке -
осво­бождение организма от давле­ния (предварительно позабо­титься о
нераспространении гангрены на весь организм), при острой лучевой болезни -
эвакуация из зараженного участка и дезактивация, при солнечном и тепловом
удара? - улучшение кровоснабжение мозга, при отморожениях - осторожный массаж
органе! и медленное их согревание. При потере сознания лекарства и
питательные средств;
вводят парентерально или  помощью питательных клизм. Если артериальное давление
резко возрастает или падает надо применять депрессорные средства. При поражении
брюшной полости применяю холинолитики, при повреждениях грудной клетки - адре
политики. Во многих случая требуется введение антимикробных средств. При застое
крови в малом круге кровообращения, угрозе отека легки? при увеличении объема
печени и ее болезненности требуется кровопускание в количестве 300-400 мл.
Эффективны и отвлекающие средства грелки к конечностям, горчичники. Сразу же
после кровопускания необходимы сердечные гликозиды, мочегонные
средства. Острая сосудистая недостаточность снимается сильными прессорными
аминами (норадренали мезатон). При инфаркте миокарда надо сначала снять болевой
синдром, а затем применить сосудорасширяющие средства, антикоагулянты сильные
быстродействующие кардиоактивные препараты, стероидные гормоны. Многие гормоны
эндокринных желез повышают сопротивляемость организма.
4. Факторы выживания
Существует ряд причин объективного и субъективного характера, способствующих или
препятствующих жизнедеятельности человека в условиях автономного существования
в экст­ремальной ситуации, которые носят название факторов выживания. Они
объединены по ряду сходных признаков в 4 группы: антропологи­ческие,
природно-средовые, материально-техни­ческие и «экологические».
     1-я группа охватывает факторы, характери­зующие состояние здоровья
человека, постоян­ство его внутренней среды (гомеостаз), резерв­ные возможности
организма. К этой группе относятся: психологическая подготовленность, воля к
жизни, морально-волевые качества, ак­тивно-преобразовательная деятельность, от
которой зависит преобладание положительных или отрицательных эмоций, а также
обученность действиям в условиях автономного суще­ствования.
Благоприятный исход автономного суще­ствования во многом зависит от
психофизио­логических качеств человека: воли, решитель­ности, собранности,
изобретательности, физи­ческой подготовленности, выносливости, психо-
эмоциональной устойчивости. Но, как показывает опыт, только эти качества
порой не спасают человека в экстремальной ситуации и люди погибают от зноя и
жажды в трех ша­гах от источника воды или от голода в лесу, где полно дичи и
лесных ягод, замерзают в тун­дре, не умея построить укрытие из снега или
погибают от укуса ядовитых насекомых, змей, не умея оказать первую
медицинскую помощь при такой ситуации.
Поэтому основа успеха в борьбе за жизнь в экстремальной обстановке - это
умение выжи­вать. Что это такое?
Под выживанием понимают активные целе­сообразные действия, направленные на
сохране­ние жизни, здоровья и работоспособности в ус­ловиях автономного
существования. Эти дей­ствия заключаются в преодолении стрессов, проявлении
находчивости, изобретательности, в эффективном использовании аварийного
сна­ряжения и подручных средств для защиты от неблагоприятного воздействия
факторов при­родной среды и обеспечении организма водой и пищей.
Человек может и должен сохранить жизнь и здоровье в самых суровых природных
услови­ях, если он сможет воспользоваться всем тем, что дает окружающая среда.
Но это достигает­ся при наличии определенных теоретических знаний и
практических навыков.
Неподготовленный человек находит­ся в постоянном тревожном напряже­нии, так как
не знает, откуда ждать опасность, а если и знает, то не спосо­бен правильно
оценить степень опасно­сти. Такое состояние может длиться от минуты до многих
суток, и чем менее осведомлен человек об условиях, в ко­торых он оказался волею
случая, тем оно продолжительнее. Таким образом, не менее важная задача обучения
- это морально-психологическая подготовка человека к преодолению
возможной эк­стремальной ситуации, умению пра­вильно оценивать сложившуюся
обста­новку и принимать адекватные реше­ния, повышение его эмоционально-волевой
ус­тойчивости.
2-я группа охватывает факторы природной среды: температура и
влажность воздуха, сол­нечная радиация, осадки, уровень атмосферно­го давления,
ветер и др. К ним следует также отнести рельеф местности, источники воды, флору
и фауну, фотопериодизм (полярные день и ночь), колебания магнитного поля Земли
и др. Эти факторы существенно влияют на дея­тельность человека в условиях
автономного существования. Часто они оказываются экст­ремальными, т.е.
воздействующими на орга­низм «на грани переносимости и могут вызы­вать
нарушения функциональной деятельнос­ти организма, поставив его на грань
катастрофы».
Опыт показывает, что люди способны пере­носить даже самые суровые природные
усло­вия в течение длительного времени. Но чело­век, впервые и случайно
попавший в такие ус­ловия, гораздо менее приспособлен к существованию в
незнакомых условиях, чем постоянные обитатели этой среды. Поэтому чем жестче
условия внешней среды, тем короче сроки автономного существования, тем
боль­шего напряжения требует борьба с природой.
     3-я группа объединяет факторы, обеспечива­ющие защитные функции, 
способствующие нормальной жизнедеятельности людей в усло­виях их автономного
существования - одежда, аварийное снаряжение, средства сигнализации и связи,
добывания воды, аварийные плава­тельные средства и другие подручные средства,
используемые для различных целей, обеспечи­вающих выживание.
     4-я группа - это факторы, возникающие в ре­зультате взаимодействия
человека с окружаю­щей средой. К ним относятся термические по­ражения,
горная болезнь, природно-очаговые инфекции, отравления растительными и
животными ядами, укусы ядовитых насекомых и животных, травмы и т.п. К
экологическим факторам также можно отнести: холод, жару, голод, жажду,
переутомление, одиночество, физическую боль, страх. Эти факторы приоб­ретают
особое значение при определенных об­стоятельствах. Степень неблагоприятного
воз­действия таких стрессорных факторов настоль­ко высока, что ведет к
развитию стрессового состояния. Поэтому их называют еще стрессорами 
выживания.