Каталог :: Физкультура и спорт

Реферат: Лечебная физкультура при пиелонефрите

     
Öèâèëèçàöèÿ
íàñòîëüêî
îáëåã÷èëà
æèçíü
÷åëîâåêó,
÷òî âñå åãî, â
ïðîøëîì
åñòåñòâåííûå,
íàâûêè
ïðèîáðåëè
õàðàêòåð
÷åãî-òî
âûäàþùåãîñÿ.
Ïîÿâèâøèåñÿ
ìàøèíû,
ïîåçäà è
ñàìîëåòû
áåññïîðíî
îáëåã÷èëè
âîçìîæíîñòü
ïåðåäâèæåíèÿ,
íî è îòíÿëè ó
÷åëîâåêà
âîçìîæíîñòü
ïåðåäâèãàòüñÿ
åñòåñòâåííûì
ïóòåì
(ëåòàòü). Âñå
áîëüøå è
áîëüøå ëþäåé
ñåé÷àñ
áîðþòñÿ çà
çäîðîâûé
îáðàç æèçíè,
âåäü
ôèçè÷åñêàÿ
êóëüòóðà
óêðåïëÿåò
çäîðîâüå,
ðàçâèâàåò
ôèçè÷åñêèå
ñèëû è
äâèãàòåëüíûå
ñïîñîáíîñòè
÷åëîâåêà.
Áîëüøîå
ðàçíîîáðàçèå
ôèçè÷åñêèõ
óïðàæíåíèé,
ïðèìåíÿåìûõ
â ïðîöåññå
ôèçè÷åñêîãî
âîñïèòàíèÿ,
ïîçâîëÿþò
÷åëîâåêó
áûòü â
õîðîøåé
ôèçè÷åñêîé
ôîðìå è
âåñòè
çäîðîâûé
îáðàç æèçíè.
Òàêèå âèäû
ñïîðòà êàê
áåã, õîäüáà
íà ëûæàõ, áåã
íà êîíüêàõ,
ïëàâàíèå,
ãðåáëÿ íå
òîëüêî
ðàçâèâàþò
ìûøöû, íî è
óêðåïëÿþò
ïîçâîíî÷íèê,
÷òî
ïîçâîëÿåò ñ
áîëüøîé
äîëåé
âåðîÿòíîñòè
èçáåæàòü
ìíîãèõ
çàáîëåâàíèé
â áóäóùåì.
Ìîæíî
çàíèìàòüñÿ
ëþáûì âèäîì
ñïîðòà
òîëüêî â
öåëÿõ
àêòèâíîãî
îòäûõà,
ðàçâëå÷åíèÿ
è óêðåïëåíèÿ
çäîðîâüÿ è íå
ñòàâèòü
ïåðåä ñîáîé
çàäà÷è
äîñòèæåíèÿ
âûñîêèõ
ðåçóëüòàòîâ
è ó÷àñòèÿ â
ñîðåâíîâàíèÿõ.
Ôèçêóëüòóðà
áûâàåò
òàêæå
ëå÷åáíîé, òî
åñòü
ïðèìåíÿåòñÿ
ñ ëå÷åáíûìè
è
ïðîôèëàêòè÷åñêèìè
öåëÿìè. Îäíà
èç
îñîáåííîñòåé
ëå÷åáíîé
ôèçêóëüòóðû
-
íåïîñðåäñòâåííîå
àêòèâíîå
ó÷àñòèå
ñàìîãî
áîëüíîãî â
ïðîöåññå
ñâîåãî
ëå÷åíèÿ; îí
ñàì
ïðîäåëûâàåò
íàçíà÷åííûå
âðà÷îì
ôèçè÷åñêèå
óïðàæíåíèÿ,
ñàì
êîíòðîëèðóåò
ïðàâèëüíîñòü
èõ
âûïîëíåíèÿ.
     Ëå÷åáíàÿ
ôèçêóëüòóðà 
(ЛФК) 
ïðèìåíÿåòñÿ
â ðàçëè÷íûõ
ôîðìàõ:
ãèãèåíè÷åñêàÿ
ãèìíàñòèêà;
ëå÷åáíàÿ
ãèìíàñòèêà;
ïîäâèæíûå
èãðû;
ðàçëè÷íûå
ôîðìû õîäüáû,
ñïîðòèâíûå
ðàçâëå÷åíèÿ.
Она используется как в лечебных так и профилактических целях. Широко
используется при комплексном лечении в больницах, поликлиниках, санаториях.
Один из ведущих методов медицинской реабилитации. Правильное применение ЛФК
ускоряет выздоровление, способствует восстановлению нарушенной трудоспособности
и возвращению больных к труду.
     Эффективность лечебной физкультуры проверена веками. Врачи Древней Греции ( в
том числе Гиппократ ) считали физические упражнения обязательным и важным
компонентом любого лечения. Древнеримский врач Гален рекомендовал больным не
только гимнастические упражнения, но и греблю, верховую езду, охоту, собирание
плодов и винограда, прогулки, массаж. Врач и философ средневекового Востока
Ибн-Сина ( Авиценна ) в "Каноне врачебной науки" широко пропагандировал
физические упражнения. Выдающиеся русские ученые-медики М. Я. Мудров, Н. И.
Пирогов, Г.А. Захарьин и др. постоянно подчеркивали важное значение гимнастики,
двигательного режима, массажа, закаливания и трудовой терапии.
     Кроме выше указанных видов ЛФК также применяют упражнения трудового характера
(трудотерапия). Использование естественных факторов природы - солнца, воздуха и
воды - повышает эффективность физических упражнений и способствует закаливанию
организма. 
     По степени влияния на организм все виды оздоровительной физической культуры
(в зависимости от структуры движений) можно разделить на две большие группы:
упражнения циклического и ациклического характера. Циклические упражнения --
это такие двигательные акты, в которых длительное время постоянно повторяется
один и тот же законченный двигательный цикл. К ним относятся ходьба, бег,
ходьба на лыжах, езда не велосипеде, плавание, гребля. В ациклических
упражнениях структура движений не имеет стереотипного цикла и изменяется в ходе
их выполнения. К ним относятся гимнастические и силовые упражнения, прыжки,
метания, спортивные игры, единоборства. Ациклические упражнения оказывают
преимущественное влияние на функции опорно-двигательного аппарата, в результате
чего повышаются сила мышц, быстрота реакции, гибкость и подвижность в суставах,
лабильность нервно-мышечного аппарата. К видам с преимущественным
использованием ациклических упражнений можно отнести гигиеническую и
производственную гимнастику, занятия в группах здоровья и общей физической
подготовки (ОФП), ритмическую и атлетическую гимнастику, гимнастику по
системе «хатха-йога». 
     УТРЕННЯЯ ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА 
     Утренняя гигиеническая гимнастика способствует более быстрому приведению
организма в рабочее состояние после пробуждения, поддержанию высокого уровня
работоспособности в течение трудового дня, совершенствованию координации
нервно-мышечного аппарата, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной
систем. Во время утренней гимнастики и последующих водных процедур
активизируется деятельность кожных и мышечных рецепторов, вестибулярного
аппарата, повышается возбудимость ЦНС, что способствует улучшению
функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. 
     ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ГИМНАСТИКА 
     Этот вид оздоровительной физкультуры используется в различных формах
непосредственно на производстве. Вводная гимнастика перед началом работы
способствует активизации двигательных нервных центров и усилению кровообращения
в рабочих мышечных группах. Она необходима особенно в тех видах
производственной деятельности, которые связаны с длительным сохранением сидячей
рабочей позы и точностью выполнения мелких механических операций. 
     Физкультурйые паузы организуются непосредственно во время работы. Время их
проведения определяется фазами изменения уровня работоспособности -- в
зависимости от вида деятельности и контингента работающих. Физкультурная пауза
по времени должна опережать фазу снижения работоспособности. С помощью
выполнения упражнений с музыкальным сопровождением для незадействованных
мышечных групп (по механизму активного отдыха) улучшается координация
деятельности нервных центров, точность движений, активизируются процессы
памяти, мышления и .концентрации внимания, что благотворно влияет на результаты
производственного процесса. 
     РИТМИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА 
     Особенность ритмической гимнастики состоит в том, что темп движений и
интенсивность выполнения упражнений задается ритмом музыкального сопровождения.
В ней используется комплекс различных средств, оказывающих влияние на организм.
Так, серии беговых и прыжковых упражнений влияют преимущественно на
сердечно-сосудистую систему, наклоны и приседания -- на двигательный аппарат,
методы релаксации и. самовнушения -- на центральную нервную систему. Упражнения
в партере развивают силу мышц и подвижность в суставах, беговые серии --
выносливость, танцевальные -- пластичность и т. д. В зависимости от выбора
применяемых средств занятия ритмической гимнастикой могут носить
преимущественно атлетический, танцевальный, психорегулирующий или смешанный
характер. Характер энергообеспечения, степень усиления функций дыхания и
кровообращения зависят от вида упражнений. 
     Серия упражнений партерного характера (в положениях лежа, сидя) оказывает
наиболее стабильное влияние на систему кровообращения.. ЧСС не превышает 130--
140 уд/мин, т. е. не выходит за пределы аэробной зоны; потребление кислорода
увеличивается до 1,0--1,5 л/мин; содержание молочной кислоты не превышает
уровня ПАНО -- около 4,1 ммоль/л. Таким образом, работа в партере носит
преимущественно аэробный характер. В серии упражнений, выполняемых в положении
стоя, .локальные упражнения для верхних конечностей также вызывают увеличение
ЧСС до 130--140 уд/мин, танцевальные движения -- до 150--170, а глобальные
(наклоны, глубокие приседания) --до 160--180 уд/мин. Наиболее эффективное
воздействие на организм оказывают серии беговых и прыжковых упражнений, в
которых при определенном темпе ЧСС может достигать 180--200 уд/мин, а
потребление кислорода -- 2,3 л/мин, что соответствует 100%МПК. Таким образом,
эти серии носят преимущественно анаэробный характер энергообеспечения (или
смешанный с преобладанием анаэробного компонента); содержание лактата в крови к
концу тренировки в этом случае достигает 7,0 ммоль/л, кислородный долг -- 3,0 л
(В. В. Матов, Т. С. Лисицкая, 1985). 
     В зависимости от подбора серий упражнений и темпа движений занятия
ритмической гимнастикой могут иметь спортивную или оздоровительную
направленность. Максимальная стимуляция кровообращения до уровня ЧСС 180--200
уд/мин может использоваться лишь в спортивной тренировке молодыми здоровыми
людьми. В этом случае она носит преимущественно анаэробный характер и
сопровождается угнетением аэробных механизмов энерго- обеспечения и снижением
величины МПК. Существенной стимуляции .жирового обмена при таком характере
энертообеспечения не происходит; в связи с этим не наблюдаются уменьшение массы
тела и нормализация холестеринового обмена, а также развитие общей выносливости
и работоспособности. 
     На занятиях оздоровительной направленности выбор темпа движений и серий
упражнений должен осуществляться таким образом, чтобы тренировка носила в
основном аэробный характер (с увеличением ЧСС в пределах 130--150 уд/мин).
Тогда наряду с улучшением функций опорно-двигательного аппарата (увеличением
силы мышц, подвижности в суставах, гибкости) возможно и повышение уровня общей
выносливости, но в значительно меньшей степени, чем при выполнении циклических
упражнений. 
     АТЛЕТИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА 
     Занятия атлетической гимнастикой вызывают выраженные морфофункциональные
изменения (преимущественно нервно-мышечного аппарата): гипертрофию мышечных
волокон и увеличение физиологического поперечника мышц; рост мышечной массы,
силы и силовой выносливости. Эти изменения связаны в основном с длительным
увеличением кровотока в работающих мышечных группах в результате многократного
повторения упражнений, что улучшает трофику (питание) мышечной ткани.
Необходимо подчеркнуть, что эти изменения не способствуют повышению резервных
возможностей аппарата кровообращения и - аэробной производительности организма.
Более того, в результате значительного прироста мышечной массы ухудшаются
относительные показатели важнейших функциональных систем -- жизненный индекс
(ЖЕЛ на 1 кг массы тела) и максимальное потребление кислорода (МПК на 1 кг).
Кроме того, увеличение мышечной массы сопровождается ростом жирового
компонента, увеличением содержания холестерина в крови и повышением
артериального давления, что создает благоприятные условия для формирования
основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. 
     При наблюдении за 30-летними мужчинами, в течение двух лет занимающимися
атлетической гимнастикой, было отмечено повышение артериального давления в
среднем со 121/70 до 130/78 мм рт. ст. (а у 30 % из них--де 140/80 мм рт.ст.),
снижение жизненного индекса (в результате увеличения массы тела) с 72 до 67
мл/кг, увеличение ЧСС в покое с 71 до 74 уд/мин (Ю. М. Данько, 1974). При
выполнении функциональной нагрузочной пробы количество атипических реакций на
нагрузку увеличилось от 2 до 16 (из 30 обследованных), время восстановления
пульса -- от 2,9 до 3,7 мин. По данным электрокардиографического исследования,
обнаружено перенапряжение миокарда у 12 % занимающихся. 
     Помимо увеличения мышечной массы, этим негативным изменениям способствуют
также большое нервное напряжение и задержка дыхания при натуживании. При этом
резко повышается внутригрудное давление, уменьшается приток крови к сердцу, его
размеры и ударный объем; в результате снижается миокардиальный кроваток и
развивается кратковременная ишемия миокарда. При длительных перегрузках,
нередко имеющих место в атлетической гимнастике, указанные изменения могут
приобрести необратимый характер (особенно у людей старше 40 лет). Вот почему
наращивание мышечной массы не должно быть самоцелью. 
     Атлетические упражнения можно рекомендовать в качестве средства общего
физического развития для молодых здоровых мужчин -- в сочетании с упражнениями,
способствующими повышению аэробных возможностей и общей выносливости. Так,
например, при сочетании упражнений с отягощениями со спортивными играми
отмечено повышение физической работоспособности по тесту PWC170 с 1106 до 1208
кгм/мин, а с беговой тренировкой -- до 1407 кгм/мин, тогда как при занятиях
«чистым» атлетизмом такого эффекта не наблюдалось (А. Н. Мамытов, 1981). При
сочетании силовых упражнений с плаванием и бегом (4 раза в неделю --
атлетическая  гимнастика и 2 раза -- тренировка на выносливость) наряду с
выраженным увеличением силы и силовой выносливости отмечено увеличение
показателей теста PWC170 с 1100 до 1300 кгм/мин и МПК с 49,2 до 53,2 мл/кг. 
     Необходимо также учесть, что силовые упражнения сопровождаются большими
перепадами артериального давления, связанными с задержкой дыхания и
натуживанием. Во время натуживания в результате снижения притока крови к сердцу
и сердечного выброса резко падает систолическое и повышается диастолическое
давление. Сразу же после окончания упражнений -- вследствие активного
кровенаполнения желудочков сердца систолическое давление поднимается до 180 мм
рт. ст. и более, а диастолическое резко падает. 
     Эти негативные изменения могут быть в значительной степени нейтрализованы при
изменении методики тренировки (работа с отягощениями не более 50 % от
максимального веса и подъем снаряда в фазе вдоха), что автоматически исключает
задержку дыхания и на- туживание. Данная методика предложена специалистами
Болгарии, где атлетическая гимнастика широко применяется в оздоровительных
целях. 
     Необходимо критически отнестись к целесообразности ее использования лицами
среднего и пожилого возраста (учитывая возрастные изменения-
сердечно-сосудистой системы и отрицательное влияние на факторы риска). Занятия
атлетической гимнастикой, как уже отмечалось, могут быть рекомендованы здоровым
молодым людям при условии оптимизации тренировочного процесса и сочетания
атлетических упражнений с тренировкой на выносливость (бег и др.). Люди более
зрелого возраста могут использовать лишь отдельные упражнения атлетического
комплекса, направленные на укрепление основных мышечных групп (мышц плечевого
пояса, спины, брюшного пресса и др., в качестве дополнения после тренировки на
выносливость в циклических упражнениях.
                ГИМНАСТИКА ПО СИСТЕМЕ «ХАТХА-ЙОГА»                 
     Несмотря на то что эта гимнастика довольно популярна в нашей стране, ее
физиологическое влияние на организм изучено пока недостаточно. Вполне вероятно,
что диапазон ее воздействия весьма широк -- вследствие многообразия
используемых средств. 
     Хатха-йога -- это составная часть индийской йоги, которая включает в себя
систему физических упражнений, направленных на совершенствование человеческого
тела и функций внутренних органов. Она состоит из статических поз (асан),,
дыхательных упражнений и элементов психорегуляции. Влияние на организм асан
зависит по крайней мере от двух факторов: сильного растяжения нервных стволов и
мышечных рецепторов, усиления кровотока в определенном органе (или органах) в
результате изменения положения тела. При возбуждении рецепторов возникает
мощный поток импульсов в ЦНС, стимулирующий деятельность соответствующих
нервных центров и внутренних органов. В позе «ширса-сана» (стойка на голове)
увеличивается приток крови к головному мозгу, в позе лотоса -- к органам малого
таза. Выполнение специальных дыхательных упражнений (контролируемое дыхание),
связанных с задержкой дыхания, помимо нервно-рефлекторного влияния на организм
способствует увеличению жизненной емкости легких и повышает устойчивость
организма к гипоксии. «Сава-сана» («мертвая поза») с полной мышечной
релаксацией  и погружением в полудремотное состояние используется для более
быстрого и полного восстановления организма после сильных мышечных напряжений в
статических позах. Стимуляция восстановительных процессов и повышение
эффективности отдыха происходит благодаря снижению потока импульсов от
расслабленных мышц в ЦНС, а также усилению кровотока в работавших мышечных
группах. 
     В последние годы получены новые данные о том, что во время релаксации (так же
как и в процессе мышечной деятельности) в кровь выделяются эндорфины, в
результате чего улучшается настроение и снимается психоэмоциональное напряжение
-- важнейший фактор нейтрализации психологического стресса. 
     При динамическом наблюдении за молодыми людьми, занимающимися по системе
«хатха-йога», обнаружен ряд положительных изменений в организме. Так, отмечено
снижение ЧСС и артериального давления в покое, увеличение ЖЕЛ (в среднем с 4,3
до 4,8 л), а также увеличение содержания в крови эритроцитов и гемоглобина и
времени задержки дыхания. В наибольшей степени увеличились показатели гибкости
-- с 4,4 до 11,2 см. Заметного повышения аэробных возможностей и уровня
физической работоспособности не наблюдалось. Тест PWC170  увеличился с 1220 до
1260 кгм/мин, а МПК -- с 3,47 до 3,56 л/мин, что статистически недостоверно
(Джанарадж, 1980). В исследованиях последних лет показано положительное влияние
йоги на больных бронхиальной астмой и гипертонической болезнью (контролируемое
дыхание и приемы психорегуляции), а также отмечается снижение свертываемости
крови и повышение толерантности к физическим нагрузкам. 
     Таким образом, система «хатха-йога» может использоваться в оздоровительной
физической культуре. Например, успешно применяются такие упражнения, как
брюшное и полное дыхание йогов, аутогенная тренировка (которая, по существу,
является вариантом «мертвой позы»), некоторые упражнения на гибкость. («плуг» и
др.), элементы гигиены тела и питания и т.д. Однако гимнастика по системе
«хатха-йога», по-видимому, не может выступать в качестве достаточно
эффективного самостоятельного оздоровительного средства, так как она не
приводит к повышению аэробных возможностей и уровня физической
работоспособности. Население Индии, несмотря на массовые занятия по системе
«хатха-йога», имеет самые низкие показатели ПМК по сравнению с другими
народами. Необходимо также учесть, что систему занятий, дающую положительные
результаты в условиях Индии, нельзя механически переносить в нашу среду с
неблагоприятной экологической обстановкой, напряженным темпом жизни, дефицитом
свободного времени и отсутствием опытных методистов. Система «хатха-йога»
требует выполнения асан рано утром на свежем воздухе (в парке, лесу, у моря), а
после занятия обязательна полная релаксация (расслабление) хотя бы в течение
15--20 мин. Вряд ли все это выполнимо в условиях современного общества. 
     Описанные выше формы оздоровительной физической культуры (с использованием
ациклических упражнений) не способствуют существенному росту функциональных
возможностей системы кровообращения и уровня физической работоспособности, а
значит, не имеют решающего значения в качестве оздоровительных программ.
Ведущая роль в этом отношении принадлежит циклическим упражнениям,
обеспечивающим развитие аэробных возможностей и общей выносливости . 
     Как видно, наибольшие показатели аэробной мощности имеют представители
циклических видов спорта -- лыжники, бегуны, велосипедисты. У спортсменов
ациклических видов (гимнастика, тяжелая атлетика, метания) величина МПК не
превышает показатели у нетренированных мужчин -- 45 и 42 мл/кг. Повышение
аэробных возможностей и общей выносливости (МНЮ является наиболее важным
свойством всех циклических упражнений. Поэтому они получили название аэробных,
или просто аэробики (по Куперу). 
     Аэробика -- это система физических упражнений, энергообеспечение которых
осуществляется за счет использования кислорода. К аэробным относятся только те
циклические упражнения, в которых участвует не менее 2/3 мышечной массы тела.
Для достижения положительного эффекта продолжительность выполнения аэробных
упражнений должна быть не менее 20--30 мин, а интенсивность -- не выше уровня
ПАНО.    
     Именно для циклических упражнений, направленных на развитие общей
выносливости, характерны важнейшие морфофункциональные изменения систем
кровообращения и дыхания: повышение сократительной и «насосной» функции сердца,
улучшение утилизации миокардом кислорода и т. д. Различия отдельных видов
циклических упражнений, связанные с особенностями структуры двигательного акта
и техникой его выполнения, не имеют принципиального значения для достижения
профилактического и оздоровительного эффекта. 
     ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ХОДЬБА 
     В массовой физической культуре широко используется оздоровительдая
(ускоренная) ходьба: при соответствующей скорости (до 6,5 км/ч) ее
интенсивность может достигать зоны тренирующего режима (ЧСС 120--130 уд/мин). В
США, например, ускоренной ходьбой (по данным института Гэллопа) занимается 53
млн американцев. При таких условиях за 1 ч ходьбы расходуется 300--400 ккал
энергии в зависимости от массы тела (примерно 0,7 ккал/кг на 1 км пройденного
пути). Например, человек с массой тела 70 кг при прохождении 1 км расходует
около 50 ккал (70ХО.7). При скорости ходьбы 6 км/ч суммарный расход энергии
составит 300 ккал (50*6). При ежедневных занятиях оздоровительной ходьбой (по 1
ч) суммарный расход энергии за неделю составит около 2000 ккал, что
обеспечивает минимальный (пороговый) тренировочный эффект -- для компенсации
дефицита энергозатрат и роста функциональных возможностей организма. 
     Это подтверждается результатами исследования максимальной аэробной
производительности. Так, через 12 недель тренировки в оздоровительной ходьбе
(по 1 ч 5 раз в неделю) у испытуемых наблюдалось увеличение МПК на 14 % по
сравнению с исходным уровнем. Однако такой тренировочный эффект возможен лишь у
неподготовленных начинающих с низким УФЕ. У более подготовленных
физкультурников оздоровительный эффект ходьбы снижается, так как с ростом
тренированности интенсивность нагрузки становится ниже пороговой. Увеличение же
скорости ходьбы более 6,5 км/ч затруднительно, ибо сопровождается
непропорциональным ростом энергозатрат. Вот почему при передвижении со
скоростью 7 км/ч и более медленно бежать легче, чем быстро идти. 
     Ускоренная ходьба в качестве самостоятельного оздоровительного средства может
быть рекомендована лишь при наличии противопоказаний к бегу (например, на
ранних этапах реабилитации после перенесенного инфаркта). При отсутствии
серьезных отклонений в состоянии здоровья она может использоваться лишь в
качестве первого (подготовительного) этапа тренировки на выносливость у
начинающих с низкими функциональными возможностями. В дальнейшем, по мере роста
тренированности, занятия оздоровительной ходьбой должны сменяться беговой
тренировкой. 
     Группа ученых Вашингтонского университета наблюдала 11 мужчин и женщин в
возрасте 60--65 лет, имеющих избыточную массу тела (в среднем 75,3 кг при росте
161 см) и нарушения холестеринового обмена. На первом этапе тренировки в
течение 6 месяцев использовались нагрузки низкой интенсивности: оздоровительная
ходьба при ЧСС, равной 60 % от максимума (5 раз в неделю по 30 мин); после
этого было отмечено увеличение МПК на 12 % по сравнению с исходным уровнем.
Следующие 6 месяцев интенсивность занятий была увеличена до 80 % от
максимальной ЧСС (бег); в результате МПК увеличилось еще на 18 %, холестерин
крови снизился, а содержание ЛВП возросло на 14 %. 
     Интересные данные о комбинированном воздействии на организм длительной ходьбы
в сочетании с низкокалорийным питанием приводят финские ученые. 13 женщин и 10
мужчин во время 7-дневного пешего перехода преодолели 340 км, проходя в среднем
по 50 км в день (со скоростью 3,5 км/ч). Их пищевой рацион состоял из воды,
включая минеральную, фруктовых соков и нескольких натуральных продуктов. За это
время масса тела снизилась на 7 %, холестерин и триглицериды крови -- на 30--40
%, содержание ЛВП повысилось на 15 %. В вечерние часы наблюдалось резкое
снижение содержания глюкозы в крови и инсулина. Несмотря на это,
работоспособность испытуемых сохранялась на достаточно высоком уровне. Авторы
отмечают, что метаболические сдвиги в организме были существенно больше, чем
при раздельном использовании ходьбы и голодания.  
     Íàèáîëåå øèðîêî â ïðàêòèêå ëå÷åáíîé ðàáîòû ñ äåòüìè ïðèìåíÿþòñÿ èãðû. Èãðû êàê ôîðìà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû õàðàêòåðèçóþòñÿ ÿðêî âûðàæåííûì èíòåðåñîì ê äåéñòâèÿì: íàëè÷èå èíòåðåñà âûíóæäàåò èãðàþùåãî ïðîèçâîäèòü äâèæåíèÿ è äåéñòâèÿ, îò êîòîðûõ îí îáû÷íî îòêàçûâàåòñÿ, ìîòèâèðóÿ íåæåëàíèåì èëè áîëåçíåííîñòüþ.
     Ñïîðòèâíûå ðàçâëå÷åíèÿ - ïðîãóëêè ïåøêîì, âåðõîì, íà ëûæàõ, íà âåëîñèïåäå è äðóãèå (ïðèìåíÿåìûå ãëàâíûì îáðàçîì â äîìàõ îòäûõà è ñàíàòîðèÿõ) äîëæíû áûòü ñòðîãî äîçèðîâàíû â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ, âîçðàñòà, ïîäãîòîâëåííîñòè, ìåòåîðîëîãè÷åñêèõ è äðóãèõ óñëîâèé, â êîòîðûõ îíè ïðîâîäÿòñÿ.
     Ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè ê ïðèìåíåíèþ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ÿâëÿþòñÿ:
     1.     Îáùåå òÿæåëîå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî.
     2.     Îïàñíîñòü âíóòðåííåãî êðîâîòå÷åíèÿ.
     3.            Íåñòåðïèìàÿ áîëü ïðè âûïîëíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé.
     Вместе с тем нельзя забывать о том, что ЛФК относится к сильнодействующим
средствам, которые, как и другие методы лечения, должны строго дозироваться и
контролироваться врачом. Только врач, знающий состояние больного, особенности
его заболевания, может правильно определить величину и характер физической
нагрузки. Иногда больные в порядке самолечения увлекаются бегом, различными
системами гимнастики и другими видами физкультуры и спорта, расчитанными на
здоровых. Это может привести к катострофическим последствиям
     Теперь мне хотелось бы привести краткую медицинскую справку о моем
заболевании. Это поможет правильно установить наиболее подходящий комплекс
упражнений лечебной физкультуры.
     Пиелонефрит - воспалительное заболевание почечной ткани,
вызванное различными микроорганизмами. Чаще возбудитель попадает в почку с
током крови или лимфы из очага инфекции в организме ( например из дыхательных
путей при ангине, пневмонии ) или реже по мочеточнику при заболевании нижних
мочевых путей. В развитии пиелонефрита большое значение имеют общее состояние
организма человека, снижение его иммунобиологической защиты, а также нарушение
свободного оттока мочи. Группу риска составляют люди с наличием камней в
мочевых путях и др. заболеваниями почек.
     Симптомы и диагностика. Начало заболевания обычно
сопровождается подъемом температуры тела ( до 40*С ), ознобом, обильным
потоотделением, болью в поясничной области, нарушением мочеиспускания, жаждой.
В дальнейшем вследствие накопления токсических продуктов в организме появляются
головная боль, тошнота, рвота. При микроскопическом анализе в моче выявляют
патологические элементы. На основании этих показателей и ставится диагноз.
     Развитие заболевания. Недостаточно излеченный пиелонефрит
может перейти в хроническую форму: в почках постоянный очаг инфекции. Опасность
такого очага в том, что при ослаюлении защитных сил организма бактерии начинают
бурно размножаться, убивая здоровую почечную ткань.
     Лечение. При первых же признаках пиелонефрита: боли в
поясничной области, нарушении мочеиспускания, высокой температуре тела -
следует обратится специалисту. Основное лечение - антибактериальное. Однако нет
единой схемы адекватной антибиотикотерапии. В настоящее время в связи с бурным
развитием фармокологической промышленности появилось очень много устойчивых к
антибиотикам форм бактерий. Поэтому выбор препарата в каждом конкретном случае
определяется чувствительностью микроорганизмов к нему. Данный анализ возможен
только в лечебных учреждениях, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься
самолечением. Применение малоэффективных антибактериальных средств может
смазать клиническую картину юолезни, но не излечит патологический процесс, а
переведет его в хроническую форму, которая гораздо труднее поддается лечению.
     Профилактика. Для профилактики пиелонефрита следует очень
внимательно следить за состоянием собственных защитных сил. Нельзя допускать
переохлаждения организма во время простудных и других инфекционных заболеваний.
Всем, перенесшим такое заболевание, следует строго соблюдать диету, постоянно
сдавать анализы, систематически проходить профилактическое лечение, также
следует исключить любые физические нагрузки и четко соблюдать установленный
режим дня.
     Хорошо изучив все стороны заболевания и учитывая хронической течение в моем
случае я к  ñîæàëåíèþ
выяснила, что ëå÷åáíàÿ
ôèçêóëüòóðà
ïðàêòè÷åñêè
íå
èñïîëüçóåòñÿ
ïðè
çàáîëåâàíèÿõ
îðãàíîâ
ìî÷åâûäåëåíèÿ.
Èñïîëüçóåòñÿ
òîëüêî
îáùåóêðåïëÿþùàÿ
ëå÷åáíàÿ
ãèìíàñòèêà,
òàê êàê
ïèýëîíåôðèò
(îò
ãðå÷åñêîãî pyelos
- ëîõàíêà è nefros -
ïî÷êà) - ýòî
âîñïàëåíèå
ïî÷å÷íûõ
ëîõàíîê,
îñëîæíåííîå
âîñïàëåíèåì
ïî÷åê
âñëåäñòâèå
ïðîíèêíîâåíèÿ
âîçáóäèòåëåé
âîñïàëèòåëüíîãî
ïðîöåññà èç
ïî÷å÷íîé
ëîõàíêè â
òêàíü ïî÷êè.
Âîñïàëåíèå
ïî÷å÷íûõ
ëîõàíîê
âîçíèêàåò â
ðåçóëüòàòå
ïðîíèêíîâåíèÿ
ìèêðîáîâ â
ïîëîñòü
ïî÷å÷íîé
ëîõàíêè.
Íàèáîëåå
÷àñòûìè
âîçáóäèòåëÿìè
ïèýëèòà
ÿâëÿþòñÿ
êèøå÷íàÿ
ïàëî÷êà,
ñòàôèëîêîêêè
è
ñòðåïòîêîêêè.
Õðîíè÷åñêîå
òå÷åíèå
áîëåçíè
÷àùå âñåãî
çàâèñèò îò
ñïåöèôè÷åñêîé
ïðè÷èíû,
ïîääåðæèâàþùåé
âîñïàëèòåëüíîå
ÿâëåíèå.
×àñòûå áîëè
â
ïîÿñíè÷íîé
îáëàñòè íå
äàþò
âîçìîæíîñòè
çàíèìàòüñÿ
ôèçè÷åñêîé
êóëüòóðîé
ðåãóëÿðíî è ñ
ïîëíîé
îòäà÷åé ñèë.
Òå÷åíèå
áîëåçíè
õàðàêòåðèçóåòñÿ
÷åðåäîâàíèåì
ïåðèîäà
çàòèøüÿ,
êîãäà
áîëüíûå íå
èñïûòûâàþò
áîëåçíåííûõ
îùóùåíèé, ñ
ïåðèîäàìè
îáîñòðåíèÿ,
íàñòóïàþùèìè
îáû÷íî
ïîñëå
ïåðåíåñåííîé
èíôåêöèè à
òàê æå îò
àâèòàìèíîçîâ
è
ïðîñòóäíûõ
çàáîëåâàíèé.
     È õîòÿ
ëå÷åáíàÿ
ôèçêóëüòóðà
î÷åíü
äåéñòâåííîå
è
ýôôåêòèâíîå
ñðåäñòâî
áîðüáû ñ
çàáîëåâàíèÿìè,
îíà, ê
ñîæàëåíèþ,
íå äàåò
ïîëîæèòåëüíûõ
ðåçóëüòàòîâ
(ïðè
ïèýëîíåôðèòå)
êðîìå
âðåìåííîãî
óëó÷øåíèÿ
îáùåãî
ñîñòîÿíèÿ. Мой врач
нефролог рекомендовал мне оздоровительную хотьбу и утреннюю гигиеническую
гимнастику.
     Ëèòåðàòóðà:
     À. Â. Ìàøêîâ “Îñíîâû ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû”.
     Â. Å. Âàñèëüåâ “Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà”.
     Òàêæå áûëè èñïîëüçîâàíû ñòàòüè ñëåäóþùèõ àâòîðîâ:
     Þ. Ì. Áîðìàø “×åëîâåê”
     Ê. Í. Ïðèáûëîâ “Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà”
     Ñ. Ë. Àêñåëüðîä “Ñïîðò è çäîðîâüå”
     Ê. Â. Ìàéñòðàõ “Ïðîôèëàêòèêà çàáîëåâàíèé”
     È. À. Ëåâèíñîí “Íåôðèò, ïèýëèò, ïèýëîíåôðèò”