Каталог :: Медицина

: Литература - Терапия (НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ)

ЛЕКЦИЯ №6
ТЕМА: НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.
Нефротический синдром - полиэтиологический клинико-лабораторный
симптомокомплекс, включающий в себя нарушение белкового, липидного, водного-
электролитного обмена.
Нефротический синдром - симптомокомплекс из 4-х симптомов:
·       массивная протеинурия
·       гипоальбуминемия
·       гиперхолестеринемия
·       отеки
При сочетании первых трех симптомов синдром считается неполным, при всех
симптомах - полный.
ЭТИОЛОГИЯ.
·       врожденные заболевания
·       наследственный нефрит
·       первичный и вторичный гломерулонефрит
·       сахарный диабет
·       амилоидоз
·       злокачественые опухоли
·       тромбоз почечных вен
·       сифилис
·       инфекционный эндокардит
·       ятрогенного происхождения (лекарственные препараты - антибиотики,
некоторые противосудорожные, апрессин)
ПАТОГЕНЕЗ.
Может быть иммунным и неиммунным, токсическим.
При нефротическом синдроме происходит:
1.     эпителиальная выстилка капилляров почек (подоциты) разрушается
2.     повреждение гломерулярное базальной мембраны
Липоидный нефроз - изолированная деструкция малых отростков подоцитов. Часто
страдают дети. Полный нефротический синдром - обратимое патологическое
состояние, течет 1.5-3 месяца. Может рецидировать. Выживаемость не отличается
от выживаемости в популяции. Маленькие отростки ме