Каталог :: Медицина

Реферат: Использование телеконференций в медицине

В процедурной комнате Университета централь­ной Флориды (UCF) на лабораторном
столе лежит человек с проводами и элект­рическими датчиками, при­крепленными
к колену. А за 400 миль от него, в Атланте, инженеры и дюжина других людей,
приехавших на техно­логическую конференцию, сгрудились у двух больших
те­левизионных экранов, чтобы видеть происходящее во фло­ридской лаборатории.
«Технология, аналогичная этой, способна спасать жизнь или по крайней мере
облег­чать ее», - считают участники Networld+Interop 2000, одно­го из самых
крупных в мире собраний профессионалов в области сетей. Internet и
теле­коммуникаций.
На одном из демонстраци­онных 32-дюймовых экранов появляется ассистент
про­фессора Дженика Ролланд из School of Optics при UCF и начинает давать
пояснения.Прямо за ней сидит человек чьё колено подлежит исследованию.
Трехмерное изображение колена, в мельчайших деталях представляющее контуры
но­ги, ее кости и собственно ко­ленный сустав, показывается на втором экране.
Колено сги­бается и разгибается, а кости ноги описывают соответству­ющие
траектории. Создается впечатление, что вы наблюда­ете за движущимся
рентгенов­ским изображением в реаль­ном времени.
В настоящее время телеме­дицина используется в качест­ве исследовательского и
обра­зовательного инструмента лишь в некоторых универси­тетах. Есть надежда,
что в бу­дущем она станет широко рас­пространенной и доступной для врачей и,
в частности, поз­волит им дистанционно на­блюдать за хирургическими
операциями.
Возможности телемедици­ны безграничны. Специалист из Бостона сможет
консульти­ровать врача из американской глубинки, рассматривая кон­кретный
случай, или даже на­правлять его действия во вре­мя операции. Исследователи
оперативно получают инфор­мацию и обмениваются ею. Как считает Ролланд,
здравоохранение остро нуждается в точной визуализации и диа­гностике. С
приходом техно­логий визуализации возросли возможности   проведения операций
с минимальным хи­рургическим вмешательст­вом. Генерация изображений и
визуализация медицинских манипуляций могут использо­ваться при проведении
биопсических, лапароскопических, эндоскопических и катетерных процедур. Более
того, настоящая технология обла­дает огромным потенциалом для подготовки
студентов-ме­диков и экспертов.
Каждый, кто видел крупно­зернистые изображения, пе­редаваемые через Internet,
по­разится демонстрации в Ат­ланте. Это потоковое видео, переданное через так
называ­емую сеть Intemet2, было кри­стально четким. И что еще бо­лее
удивляет, оно демонстри­ровалось на 32-дюймовых те­левизионных экранах.
Перед телемедициной еще стоит ряд серьезных проблем. На демонстрации в
Атланте один из экранов TV вдруг за­мерцал и погас. В считанные секунды
неисправность была устранена, и в дальнейшем особых проблем не возника­ло.
Однако этот сбой и другие технические трудности под­нимают ключевой вопрос:
го­това ли данная технология к подобному использованию?
В качестве инструмента обучения она может быть реа­лизована в течение пяти
лет, — считает Ролланд. - Массовое ее применение, скорее всего, начнется лет
через 10-20».
Пол Моррис, проректор по ИТ в Emory University, сооб­щил, что разработчики
Internet2 (I2, как ее называют пользователи) работают над созданием полностью
про­дублированных систем. Если какая-то часть системы отка­жет, она сможет
переключить­ся на резервные ресурсы.
При этом, по его мнению, должна существовать возмож­ность расстановки
приорите­тов доступа к системе. Напри­мер, хирург, необходимый для
дистанционной консульта­ции, должен иметь преимуще­ство в подключении перед
студентом пытающимся за­грузить музыку через Internet.
Исследователи и препода­ватели университетов уже ис­пользуют различные формы
телемедицины. Например, врачи и пациенты получают информацию через
использу­ющую Web систему Care-Group Healthcare System, объ­единяющую шесть
больниц в восточном Массачусетсе.
Если пациенту предстоит хирургическая операция, он может войти на защищенный
Web-сайт этой системы и про­смотреть видеозапись анало­гичной операции. Там
же врач сможет просмотреть ис­торию болезни пациента. Сейчас на данном сайте
фик­сируется около 3 млн. обраще­ний в месяц.
В университете штата Огайо усовершенствованные малогабаритные видеокаме­ры
записывают лапароскопические хирургические опера­ции, такие как удаление
желчного пузыря. Это видео, переданное затем через Internet2, поможет
ознакомить опытных хирургов с новыми методами, равно как и послу­жит для
обучения начинаю­щих местных врачей и сту­дентов-медиков.
В отличие от Internet, до­ступной каждому обладателю компьютера и модема,
сеть Internet2 более избирательна.
Во-первых, этот коллектив­ный проект осуществляется исследовательскими
универ­ситетами США, желающими создать более динамичные средства для
продвинутых ис­следований и образования. Участники проекта - более 170
университетов страны. Более 50 членов и партнеров этого проекта являются
кор­порациями.
Internet2 поддерживается охватывающей все США се­тью, именуемой Abilene. Она
представляет собой высокоско­ростную магистраль 2,4 Гбит/с, которая работает
почти в 45 тыс. раз быстрее, чем мо­дем 56 Кбит/с. В этой сети ис­пользуется
13000 миль волоконнооптических кабелей, посредством которых участ­ники
проекта обмениваются информацией.
Internet2 подобна провин­циальному клубу для избран­ных: вступление в него
стоит больших денег, да и ежегод­ные взносы - не мелочь.
Членство в Internet2 стоит $25 тыс. в год, и еще в $25 тыс. в год обходится
подключение к Abilene. Каждый университет затем должен купить или арен­довать
волоконнооптическую линию, подключающую его к так называемым средствам
gigaPoP, которые делают Abi­lene доступной для кампусов.
Например, университет Emory потратил $150 тыс. на линии протяженностью всего
в несколько миль, связываю­щие его с Georgia Tech - мес­том размещения
gigaPoP в Ат­ланте. Можно себе предста­вить, каковы будут затраты
университетов в отдаленных местах, — ведь нужно протя­нуть к ближайшим
gigaPoP многие мили линий.
Однако подобные затраты теряются на фоне того, что предлагает данная
технология. Все больше хирургов стремят­ся получить подобный передо­вой
инструментарий, помогаю­щий решить многие проблемы.
Другими словами, телеме­дицина вполне может стать именно тем, что доктор
про­писал.