Каталог :: Медицина

Доклад: Физиология сердца


       
     
     Содержание:
Содержание:....................................................................2
Введение.......................................................................3
Сердце.........................................................................4
Круги кровообращения...........................................................4
Строение миокарда сердца.......................................................5
Типические волокна:............................................................5
Нетипические волокна...........................................................6
Физиологические особенности строения сердечной мышцы...........................6
Сердечный цикл.................................................................7
Дополнительные определения.....................................................8
Заключение.....................................................................9
     
     
     Введение
В процессе эволюции у высших животных возникает проблема транспорта
питательных веществ и кислорода к тканям и отвода от них продуктов
метаболизма. Данная проблема была решена развитием системы кровообращения. С
помощью сердца, а также широкой и развернутой сети сосудов (вен, артерий,
капилляров), которые разветвляясь проникают в каждую малую точку организма
кровь доставляет все необходимое к тканям и относит от них, все токсичные
отходы, и продукты жизнедеятельности.
В организме позвоночных животных кровь циркулирует по замкнутой системе сосудов
и полостей, названных кровеносной системой, или системой кровообращения.
Сам принцип работы системы кровообращения интересовал ученых с давней
древности, но из за невозможности прямого наблюдения (in vita) и появления
ошибочных, тупиковых теорий его открытие сильно затянулось во времени.
Долгий срок считалось, что центр кровообращения – это печень, кровь течет по
сосудам, а по артериям кислород.
Во II веке д.н.э ученый Гален выдвинул предположение о существовании
отверстия в предсердной перегородке, через которое кровь поступает из правого
предсердия в левый желудочек. Попытку опровергнуть это мнение предпринял М.
Сервет в XVI веке, он открыл малый круг кровообращения, и показал, что весь
объем крови проходит через легкие, где и подвергается переработке (а не в
печени по бытующему мнению), но Сервет был объявлен инквизиторов и вместе со
своими трудами был сожжен, а его учение объявлено ересью.
Повторил его исследования, ученик Фабриция, В. Гарвей (1578-1657), который
эмпирическим путем установил замкнутость системы кровообращения, доказал
наличие большого и малого кругов кровообращения. Продолжил, доказал и
расширил учение Гарвея М. Мальпиги. Он в 1661 году обнаружил капилляры.
Впоследствии огромнейший вклад в развитие изучения системы кровообращения
вложили такие ученые как: И. П. Павлов, Э. Г. Старлинг, М. Г. Удельнова, В.
Ф. Овсянников.
     
     
     Сердце
Сердце центральный орган кровообращения, благодаря его работе кровы
беспрерывно циркулирует внутри организма. Сердце начинает свою работу с
первым вздохом новорожденного животного и заканчивает лишь с его смертью.
Сердце представляет собой мышечный мешок разбитый двумя перегородками на
четыре части. Правую (содержащую венозную кровь) и левую (содержащую
артериальную кровь), и на предсердия, к которым кровь подтекает из
соответствующих магистралей; и желудочков, которые выталкивают кровь. Между
предсердиями и желудочками в левой и правой половинах сердца находятся
атриовентрикулярные отверстия снабженные Двух- и трехстворчатым клапанами,
предназначенными для свободного перехода крови из предсердий в желудочки и
препятствующих оттоку крови в обратную сторону. Для тех же целей
(односторонняя направленность кровотока) у артерий начинающихся от желудочков
(аорта и легочная артерия) имеются полулунные клапаны.
     Круги кровообращения
В процессе эволюции у животных появляется два круга кровообращения, которые
разделяют на большой и малый круги.
Большой круг начинается в левом желудочке, при его сокращении кровь из сердца
попадает в аорту из которой кровь переходит в различной величины артерии,
которые впоследствии распадаются на артериолы и капилляры в тканях организма.
В капиллярах происходит обмен между кровью и прилегающими тканями. Затем
крови собирается в венулы, откуда сливается в вены, и по венам попадает в
полую вену и в правое предсердие, на чем путь большого круга кровообращения
заканчивается.
Из правого предсердия кровь переливается в правый желудочек, с которого
начинается малый круг кровообращения. Правый желудочек выталкивает кровь в
легочную артерию, которая делясь на более мелкие сосуды разветвляется сетью
капилляров в легких, где кровь насыщается кислородом и отдает связанный
углекислый газ. После газообмена кровь собирается в легочных венах и стекает
в левое предсердие, где и заканчивается малый круг кровообращения.
Разделение кругов кровообращения способствовало повышению давления в артериях
и как следствие более интенсивному обмену веществ.
     Строение миокарда сердца
Сердце как орган состоит из трех оболочек: эндокарда, самой глубокой оболочки
представленной соединительно-тканной оболочкой, покрытой эндотелием, миокарда
-– мышечной оболочки сердца и эпикарда – наружной серозной- оболочки сердца.
Миокард построен из сердечной поперечно – полосатой мышечной ткани и имеет
ряд особенностей связанных с самой функцией сердца, как в целом, так и его
отделов:
- В различных отделах толщина сердечной мышцы неодинакова, например в левом
желудочке стенка толще чем в правом.
- Мышцы предсердия обособлены от мышц желудочков.
- В желудочках и предсердиях существуют общие мышечные пласты.
- В области венозных устьев преддверий располагаются сфинктеры.
- Наличие в миокарде двух морфофункциональных типов мышечных волокон.
Сердечная мышца при микроскопии выглядит подобно скелетной поперечно-
полосатой мускулатуре. Наблюдается четко выраженная поперечная исчерченость и
саркомерное строение.
Различают два типа сердечных волокон:
1) типичные волокна – рабочего миокарда,
2) нетипичные волокна проводящей системы.
Типические волокна:
Рабочий миокард состоит из цепочки мышечных клеток – саркомеров соединенных
друг с другом «конец в конец» и заключенных в общую саркоплазматическую
мембрану. Соединенные саркомеры образуют миофибриллы. Контакт саркомеров
осуществляется посредством вставочных дисков, благодаря чему волокна и имеют
характерную поперечную исчерченность.
Строение саркомеров:
Саркомеры состоят из чередующихся темных (миозиновых) – А, и светлых
(актиновых) - I полос. В центра полосы А расположена зона Н имеющая
центральную Т-линию. Саркомеры соединяются между собой с помощью вставочных
дисков – нексусов, которые и являются истинными границами клеток.
Миозин содержащийся в полосе А, способен расщеплять АТФ до АДФ, то есть
представляет собой аденозинтрифосфатазу, а так же способен образовывать с
миозином обратимый комплекс актомиозин (в присутствии Са++ и
образованием АДФ), чем и обусловлена сократимость сердечной мышцы.
     
     
Нетипические волокна.
Благодаря атипическим нервным волокнам реализуется автоматия сердца.
Автоматия сердца – это способность сердца ритмически сокращаться под влиянием
импульсов, зарождающихся в нем самом.
Морфологическим субстратом автоматии служат атипические сердечные волокна. –
пейсмекеры, способные к периодической самогенерации мембранного потенциала.
Атипические миоциты более крупные, нежели рабочие, в них содержится больше
саркоплазмы с высоким содержанием гликогена, но мало миофибрилл и
митохондрий. В атипических клетках преобладают ферменты, способствующие
анаэробному гликолизу.
Сами атипические клетки располагаются в строго определенных областях и
образуют синатриальный (Кейт-Флерка) и атриовентрикулярный (Ашоффа-Тавара)
узлы и пучек Гисса делящийся на ножки, которые разветвляются как волокна
Пуркинье.
Схема работы проводящей системы сердца:
Типические миоциты во время сокращения поддерживают стабильный мембранный
потенциал, в то время как потенциал нетипических миоцитов синатриального узла
медленно понижается в связи с повышением проницаемости мембран для ионов натрия
входящих внутрь волокон и ионов калия выходящих из них. При открытии натриевых
ворот ионы Na+ лавинообразно устремляются внутрь волокон вызывая
распространение нового потенциала. («дрейф» потенциала). После чего процесс
повторяется.
Способность к автоматии в различных участках сердца неодинакова и у
атриовентрикулярного узла она уже ниже, а у пучка Гисса настолько мала, что
соответствующая частота возникновения мембранного потенциала не совместима с
жизнью.
     Физиологические особенности строения сердечной мышцы.
Для обеспечения нормального существования организма в различных условиях
сердце может работать в достаточно широком диапазоне частот (например у
лошади в процессе бега частота сердечных толчков может увеличиваться в 4 – 5
раз). Такое возможно благодаря некоторым свойствам, таким как:
1 - Автоматия сердца, это способность сердца ритмически сокращаться под
влиянием импульсов, зарождающихся в нем самом. Описана выше.
2 – Возбудимость сердца, это способность сердечной мышцы возбуждаться от
различных раздражителей физической или химической природы, сопровождающееся
изменениями физико – химических свойств ткани.
3 – Проводимость сердца, осуществляется в сердце электрическим путем
вследствие образования потенциала действия в клетках пейс-мейкерах. Местом
перехода возбуждения с одной клетки на другую, служат нексусы.
4 – Сократимость сердца – Сила сокращения сердечной мышцы прямо
пропорциональна начальной длине мышечных волокон
5 – Рефрактерность миокарда – такое временое состояние не возбудимости тканей
При сбое сердечного ритма происходит мерцание, фибриляция – быстрые
асинхронные сокращения сердца, что может привести к летальному исходу.
     Сердечный цикл.
Работу сердца можно разделить на несколько фаз (периодов):
Напряжения – систола,
Изгнания крови,
Расслабление – диастола.
Сердечным циклом называют согласованное чередование систолы и диастолы сердца.
Началом сердечного цикла принято считать систолу предсердий (причем левое
сокращается незначительно раньше правого), при сокращении предсердий давление
в них повышается, и кровь перетекает в желудочки сердца. Кровь не оттекает в
вены, так как в момент систолы предсердий просвет вен сужен, а в желудочки
кровь перетекает свободно, так как желудочки расслаблены, и
атриовентрикулярные клапаны свободны. Время цикла 0,1 с.
Следующий этап цикла – систола желудочков. При их сокращение давление
возрастает и кровь стремясь оттечь захлопывает атриовентрикулярные клапаны и
устремляется в просвет артерий раскрывая полулунные клапаны. Время цикла 0,4
с.
После открытия полулунных клапанов давление в желудочках падает, а в артериях
резко возрастает, полулунные клапаны захлопываются наступает диастола
желудочков.
     Дополнительные определения
Звуковые явления, которыми сопровождается работа сердца, называют тонами сердца.
Количество крови выброшенное сердцем в течении единицы времени названо
минутным объемом кровотока.
Отношение минутного объема крови к количеству сокращений серца называют
систолическим объемом крови.
При работе сердца возникают биоэлектрические  потенциалы, которые можно
уловить с помощью специальной фиксирующей аппаратуры ЭКГ.
В связи с постоянной нагрузкой сердце очень чувствительно к недостатку
кислорода и питательных веществ, поэтому более 10% крови проходящей через
аорту, попадает в коронарные сосуды питающие сердечную мышцу.
Регуляция работы сердца проходит как на гуморальном, так и на нервном уровне.
В гуморальной регуляции участвуют гормоны адреналин и норадреналин, а нервная
– симпатической и парасимпатической нервной системой.
Важную роль в движении крови выполняют так называемые периферические сердца,
то есть скелетная мускулатура. При сокращении мышц (ходьба, работа)
суживаются просветы сосудов в них возрастает давление и кровь проталкивается
к сердцу.
     
     
     Заключение
Сердце важнейший орган организма идеально приспособленное для поддержания
жизнедеятельности организма. Сложно устроенное, имеющие собственную систему
генерации сигнала и контроля частоты сокращений оно способно работать в
течении всей жизни животного не утомляясь.
Являясь важнейшим звеном в кровообращении, а следовательно всех обменных
процессов организма, работа сердца мгновенно отражает любые физические либо
химические отклонения организма от нормы. Поэтому знание принципов работы и
физиологических свойств сердца необходимо для нормального контроля за
здоровьем животного и обеспечения помощи при каких либо нарушениях в работе
этого органа.