Каталог :: Медицина

Доклад: Продолговатый мозг

              Доклад по н.физиологии на тему "Продолговатый мозг".              
П.м.- основные анатомические данные. Между задним и спинным мозгом. Форма-
усечённый конус. Длина 25 мм. Он- связующее звено между спинным мозгом и
вышележащими отделами г.м. В п.м. залегают ядра 9 (языкоглоточный),10
(блуждающий),11 (добавочный),12(подъязычный) пар черепных нервов, принимающих
участие в иннервации внутренних органов и производных жаберного аппарата. В
п.м., как и в некоторых других отделах г.м. есть ретикулярная формация, а
также жизненно важные центры кровообращения, дыхания и некоторые другие.
Рассмотрим по порядку деятельность п.м.
     Деятельность в пищеварительной системе. Слюноотделение индуцируется
импульсами из продолговатого мозга. Он в свою очередь получает афферентные
сигналы из ротовой полости и нёба (вкусовые и тактильные), из носовой полости и
из высших отделов мозга (представление о еде). При этом парасимпатическая
стимуляция вызывает выделение большого количества слюны с низким содержанием
белка, а симпатическая- наоборот. Это связано с тем, что парасимпатика
расширяет сосуды в железе, а это вызывает большой переход жидкости из крови в
секрет. Симпатика действует наоборот. Таким образом происходит концентрация или
разбавление секрета слюнных желёз. После формирования в ротовой полости
пищевого комка начинается акт глотания. И если первая его часть- ротовая-
произвольна, то с момента вступления пищи в глотку начинается непроизвольная
фаза или иначе говоря наступает безусловный рефлекс за счёт раздражения
рецепторов ротовой полости и глотки. Афферентные импульсы от них передаются по
языкоглоточному, блуждающему нервам в двигательные нейроны, иннервирующие
глотку. Последние образуют 5 основных групп, локализованных в двигательных
ядрах тройничного, лицевого и подъязычного нервов, в двойном ядре блуждающего
нерва. Затем соответственно по заданной программе осуществляется акт глотания.
Для сведения: человек совершает около 600 актов глотания в сутки, из них 200 во
время еды, 350 в состоянии бодрствования и 50 во время сна.
     Деятельность по терморегуляции. В продолговатом мозге были обнаружены
термочувствительные образования, локальное их нагревание может вызвать
терморегуляторные реакции. Но термочувствительность п.м. весьма низкая.
     Деятельность по регуляции кровообращения. Роль п.м. в регуляции
артериального давления (АД) хорошо показана в следующих опытах. У животного
перерезали спинной мозг на уровне верхних шейных позвонков и у них резко падало
АД, ибо у такого животного исчезал тонус покоя симпатических нейронов и
оставалась только  регуляция сердца продолговатым мозгом через волокна
блуждающего нерва. Как известно вагус замедляет сердебиение, в особенности у
тренированных людей, т.к. в создании тонуса вагуса ведущую роль играет мышечная
работа, у тренированных же людей после перерезки вагуса сердцебиение возрастает
незначительно. Однако если брали децеребрированных животных с целым
продолговатым мозгом, то АД у них остаётся стабильным  даже после перерезки
афферентных волокон блуждающего и языкоглоточных нервов. Это доказывает, что
дуги рефлексов, отвечающих за поддержание АД проходят через п.м. и что именно
этот отдел отвечает за постоянные тонические влияния, которые симпатические
нервы оказывают на сердце и сосуды.
Симпатические нервы начинаются от сосудодвигательных центров. Они
регулируются следующим образом: повышение афферентной импульсации ведёт к
снижению тонуса вазоконстрикторов и расширению сосудов и наоборот. На
сосудодвигательный центр также действуют неспецифические сигналы, рядом
расположенный  дыхательный центр и вышележащие отделы ЦНС.
     Деятельность по регуляции дыхания. Для установления локализации
дыхательных нейронов применяли методы разрушения или раздражения отдельных
участков мозга, а также регистрировали активность различных нейронов в
соответствии с фазами дыхательного цикла. Были обнаружены 2 типа дыхательных
нейронов- экспираторные и инспираторные. Потенциал действия инспираторных
нейронов возникал за 0,2 сек. до начала вдоха, частота импульсации его 100
имп./сек.
Локализация дыхательных нейронов. В правой и левой половинах п.м. содержатся
по 2 скопления дыхательных нейронов- дорсальные и вентральные дыхательные
ядра. Дорсальное дыхательное ядро (центр вдоха) входит в состав серого
вещества, состоит почти целиком из инспираторных нейронов. Вентральное ядро
(центр выдоха) расположено в вентральной области п.м. и состоит почти целиком
из экспираторных нейронов.
Механизм дыхания. В конце вдоха  центр вдоха тормозится импульсами из центра
выдоха, который в свою очередь возбуждается за счёт афферентных импульсов,
приходящих от интерорецепторов растяжения лёгких, от рецепторов диафрагмы,
наружных межрёберных мышц и др. Постепенно поток импульсов от них
прекращается, центр выдоха тормозится и соответственно центр вдоха
возбуждается. При этом от него через средний мозг поступают импульсы в центр
выдоха и он ещё больше затормаживается. В свою очередь центр вдоха посылает
импульсы к мышцам, обеспечивающим вдох. Поясняю: центр вдоха всегда находится
в состоянии тонуса и затормаживается лишь центром выдоха в возбуждённом
состоянии.
На регуляцию деятельности дыхательных центров оказывают влияние и конц.СО2, и
О2, и Рн- при его снижении вентиляция увеличивается, при этом идёт падение
РСО2 в крови (уменьшение угольной кислоты в буферной системе ведет к снижению
Рн). Импульсы от осморецепторов СО2 и Рн напрямую стимулируют центр вдоха.
Также напоминаю: кора, т.е. сознательная деятельность человека, может
стимулировать или тот или другой центр.