Каталог :: Биология

Реферат: Мускулы голени

Содержание.
Мускулы голени.
Общее расположение этих мускулов по отношению к костям голени.
Передние мускулы голени (передний большеберцовый и разгибатели пальцев)
.—Наружные мускулы (малоберцовые мускулы).
—   Задние мускулы: икроножный мускул; камбалообразный мускул; подошвенный
мускул.
—Ахиллесово сухожилие.
—   Мускулы стопы:
1)     тыльной поверхности и
2)     подошвенной поверхности.
Мускулы голени. Строение голени (большая берцовая и малая берцовая кости)
таково, что уже заранее можно было бы предполагать наличие на ней четырех
мышечных групп, по одной на каждой поверх­ности ее скелета, но внутренняя
поверхность большой берцовой кости находится непосредственно под кожей, т. е.
совершенно не покрыта мышцами и, ограниченная задними и передними мышечными
массами, образует длинное, слегка вогнутое в виде желобка вдавление, идущее
от внутренней поверхности колена до внутрен­ней лодыжки . Итак, голень имеет
только три мышечных группы: передней или передне-наружной области, наружной
области или области малоберцовой кости и задней области голени.
Передняя группа. Передние мускулы голени расположены в промежутке между малой
берцовой и большой берцовой костями; их три, считая от большой берцовой кости
к малой берцовой: передний больше­берцовый мускул, длинный разгибатель
большого пальца и длинный (общий) разгибатель пальцев.
Сухожилия названных мускулов в нижней части пе­редней поверхности голени и на
тыльной поверхности стопы удерживаются на месте уплотненными участ­цового
мускула; сухожилие длинного разгибателя боль­шого пальца идет так же, как и
сухожилие последнего, но менее косо, проходит под крестообразной связкой
области тыла стопы, идет вдоль внутренней части тыль­ной поверхности стопы к
основанию второй фаланги большого пальца, где оно и оканчивается . Если
сильно поднять большой палец кверху (произвести его разгибание), сухожилие
этого мускула ясно обри­суется на всем его протяжении.
Длинный разгибатель пальцев прикреплен к самой верхней части наружного
мыщелка большой берцовой кости, кна­ружи от бугристости переднего
большеберцового му­скула, затем к трем верхним четвертям внутренней
по­верхности малой берцовой кости, к ее головке и перед­нему гребню; отсюда
он спускается вертикально и имеет внизу сухожилие, подразделяющееся на пять
более мелких сухожилий, которые остаются соединенными, пока не пройдут под
крестообразной связкой (9 рис. 89 В), затем эти сухожилия расходятся веером,
при­чем четыре первых направляются к пальцам (от второго до пятого), к
последним фалангам которых они и при­крепляются, тогда как последнее, более
короткое, спус­каясь косо к наружному краю стопы, прикрепляется к основанию
пятой плюсневой кости (это последнее сухожилие длинного разгибателя пальцев и
мышечная часть, от которой оно происходит, описывается некото­рыми авторами,
как отдельный мускул, под именем третьего малоберцового мускула .
Как и передний большеберцовый мускул, длинный раз­гибатель пальцев разгибает
стопу и в то же время раз­гибает пальцы; при сокращении длинного разгиба­теля
пальцев выявляется выпуклость его мышечной части, особенно в средней части
голени, и рельеф его сухожилий, расходящихся в виде шнуров на тыльной
поверхности стопы; сухожилие, идущее к пятой плюсне­вой кости, поднимает
наружный край стопы, при этом под кожей обрисовывается обычно слабо
выраженный, соответствующий ему выступающий тяж.
Наружных мускулов голени два; они расположены на наружной поверхности малой
берцовой кости, почему и называются малоберцовыми, мусьулами (длинный и
короткий). Длинный малоберцовый мускул  состоит из относительно широкой и
толстой мышечной части, которая начинается на головке малой берцовой кости и
спускается до средней части голени, где переходит в сухожилие, сопровождаемое
еще на не­котором протяжении мышечными волокнами. На этом уровне, т. е. в
средней трети наружной поверхности малой берцовой кости, берет начало
короткий малобер­цовый мускул, который расположен под сухожилием предыдущего
мускула, так что с точки зрения форм оба мускула как бы сливаются в одно
длинное мышечное тело, занимающее три верхние четверти наружной поверхности
малой берцовой кости. Сухожилия этих мускулов, также слитые в одну массу,
спускаются в косом направлении от наружной поверх­ности малой берцовой кости
к ее задней поверхности. Они проходят позади наружной лодыжки, которую они
огибают, как бы перекидываясь через блок, и на­правляются к наружному краю
стопы; только здесь сухожилия этих мышц отделяются друг от друга с тем, чтобы
итти на прикрепление к двум диаметрально про­тивоположным пунктам стопы.
Действительно, одно из них (сухожилие короткого малоберцового мускула)
на­правляется горизонтально сзади наперед к наружному краю стопы и
прикрепляется к'основанию или заднему концу пятой плюсневой кости; другое же
сухожилие (сухожилие длинного малоберцового мускула) направ­ляется косо вниз
и вперед, достигает подошвенной по­верхности стопы, где оно проходит в
одноименном желобке кубовидной кости; затем пересекает косо по­дошвенную
поверхность стопы от наружного края к ее внутреннему краю, располагаясь
глубоко под подош­венными мускулами и связками, и достигает таким образом
заднего конца первой плюсневой и первой кли­новидной кости, к которым оно и
прикрепляется.
Оба мускула, но особенно короткий малоберцовый, сгибают стопу (подошвенное
сгибание), поворачивают носок стопы кнаружи и одновременно поднимают ее
наружный край (производя так называемую пронацию стопы); последняя функция
малоберцовых мускулов противоположна функции переднего большеберцового
мускула. Но длинный малоберцовый мускул несет еще одну более важную функцию,
которая объясняет нам, почему рельеф этого мускула становится резко
высту­пающим во всех тех случаях, когда стопа является местом приложения
особого усилия, как например, когда стопа во время танцев вытягивается вперед
или когда толкают ногой какой-либо предмет.
Это происходит потому, что длинный малоберцовый мускул (принимая во внимание
расположение его су­хожилия, которое проходит в углублении подошвенной
поверхности стопы) имеет назначение затягивать по­дошвенный свод, подобно
тому как тетива затя­гивает лук, углублять подошвенный свод, что выра­жается
на тыльной поверхности увеличением выгиба (подъема) стопы.
Задние мускулы. Задняя часть голени очень мясиста и образована
многочисленными и сильными мускулами, которые расположены в два слоя:
поверх­ностный, который мы опишем подробно, и глубокий слой, о котором мы
сделаем лишь несколько замечаний. Поверхностный слой образован так называемым
трех­главым мускулом икры и подошвенным мускулом. Из трех головок трехглавого
мускула икры две принадле­жат икроножному мускулу, а третья (глубокая)—
камбалообразному мускулу.
Икроножный мускул, которым преимущественно и об­разована выпуклость икры,
имеет две головки по одной с каждой стороны от средней линии
голени—внутрен­нюю головку и наружную (11 рис. 87 В). Внутренняя головка
икроножного мускула берет начало от верхней части внутреннего мыщелка
бедренной кости и от сумки коленного сустава; наружная же головка берет
начало от наружного мыщелка и также от сумки коленного су­става. Обе головки
идут вниз, причем каждая из них образует яйцевидное толстое мышечное брюшко,
сильно вытянутое в длину. В начале они разделены небольшим треугольным
промежутком, а затем почти тотчас же мышечные части обеих головок сближаются
и оказы­ваются разделенными лишь очень узкой, вертикально идущей бороздкой.
Наконец, каждая головка закан­чивается внизу округленным краем с выпуклостью,
обращенной вниз, и обозначающим место перехода мышечной части в сухожильную—в
Ахиллесово сухо­жилие, последнее мы изучим после рассмотрения
камбалообразного мускула, также присое­диняющегося к этому сухожилию. Чаще
всего наблю­дается, что внутренняя головка икроножного мускула спускается
несколько ниже наружной головки.
Икроножный мускул является сгибателем стопы (подошвенное сгибание), т. е.
действует (при посредстве Ахиллесова сухожилия) на пяточную кость, поднимая
пятку и позволяя человеку, при стоянии, опираться на пальцы (стоять на
носках). Строение этого мускула таково, что его внешняя форма совершенно
различна в состоянии покоя и во время сокращения. Каждая из головок
икроножного мускула в своей верхней части имеет сухожилие, переходящее на ее
наружную поло­вину (по отношению к оси голени), которую оно при­крывает,
оставляя совершенно свободной от сухожиль­ных волокон внутреннюю половину
головки (ту, ко­торая расположена сбоку 'от средней линии подколен­ной
впадины и икры). В состоянии.,покоя обе половины (наружная и внутренняя)
каждой головки икроно­жного мускула сливаются в одну округлую и выпук­лую
массу таким образом, что нельзя различить часть, прикрытую вплетающимся в нее
сухожильным растя­жением, и часть, образованную лишь одними мышеч­ными
волокнами. Но когда человек поднимается на носки или производит какое-либо
другое \ движение, происходящее благодаря сильному сокраще­нию икроножного
мускула, на каждой из головок этого мускула свободная от сухожильных волокон
мы­шечная часть утолщается значительно сильнее, неже­ли часть, покрытая и
стянутая сухожильным растя­жением; поэтому-то в этот момент общий выпуклый
рельеф икры имеет по сторонам легкие овальные вдавления, а по средней линии
длинный, продольный и вер­тикальный выступ. Этот выступ образуется лишен­ными
сухожильных волокон частями обеих головок икроножного мускула, которые во
время сокращения сближаются и сливаются в один общий срединный рельеф
(выпуклость). В различием оттенков дает воз­можность отличить сухожильные
части от чисто мыше­чных частей, а следовательно, пользуясь этим ри­сунком,
можно совершенно точно отдать себе отчет в тех важных деталях рельефа, к
рассмотрению которых мы переходим. Светлые или сухожильные участки
соответ­ствуют двум указанным выше вдавлениям; темные или мышечные участки
соответствуют срединному выступу, с той лишь разницей, что на икре во время
сокращения этот срединный выступ является, так сказать, более одно­родным
(цельным), так как обе половины, составляющие его, совершенно сливаются в
одну общую массу, даже не оставляя треугольного промежутка в их самой
верх­ней части.
Теперь мы должны вернуться к тому, что уже было сказано ранее относительно
задней области колена, рассматриваемого на натурщике при разогнутом
поло­жении голени. Если при этом натурщик поднимается на носки, подколенная
впадина, т. е. углубление на зад­ней поверхности колена, совершенно исчезает.
Дей­ствительно, при этих условиях область подколенной впадины образует
заметно выступающую часть; рассмот­ренная выше выпуклость полуперепончатого
мускула и выпуклость внутренних (мышечных) частей головок икроножного мускула
почти сливаются, а подошвенный мускул, о котором сейчас будет итти речь,
способствует заполнению промежутка между верхними частями головок икроножного
мускула. Задняя поверхность ко­лена в своей средней части имеет сильный
мышечный рельеф, наличие которого может стать понятным лишь после
внимательного изучения икроножного и полупе­репончатого мускулов.
Камбалообразный мускул, названный так потому, что его форма сравнивается с
формой камбалы, расположен под икроножным мускулом, из-под которого он
выступает как на внутреннем, так и на наружном крае икры . Прикрепленный к
го­ловке малой берцовой кости и к большой берцовой кости, он переходит внизу
в широкое треугольное сухожилие (с основанием, обращенным вверх), в
поверхностный слой которого вплетается сухожилие икроножного му­скула. Это
сухожилие, еще сопровождаемое в глубоком своем слое и по краям мышечными
волокнами камбало-образного мускула, идет вниз, постепенно суживаясь и в то
же время утолщаясь, и на высоте около пяти сан­тиметров от пяточного бугра
становится свободным, т. е. совершенно освобождается от мышечных волокон.
Это, именно, и есть Ахиллесово сухожилие, которое, служа для одновременной
передачи действия икроножного и камбалообразного мускулов, достигает пяточной
кости, на уровне которой оно несколько расширяется с тем, чтобы прикрепиться
к нижней половине задней поверх­ности этой кости (к пяточному бугру) .
Глубокая головка трехглавого мускула икры— камбалообразный мускул—несет ту же
функцию, как и икроножный; поэтому-то, если стопа сильно вытянута
(подошвенное сгибание), рельеф пучков этого мускула обрисовывается по
сторонам верхней части или треуголь­ного основания Ахиллесова сухожилия.
При подъеме на носки или при всяком ином движении, когда сокращаются мускулы
области икры, мышечные части их оказываются сильно утолщенными, в то время
как Ахиллесово сухожилие только сильно напрягается, оставаясь плоским и тем
самым еще больше подчеркивая выпуклость задней поверхности голени, особенно
рельеф головок икроножного мускула.
Подошвенный мускул является маленьким мускулом, мышечное брюшко которого
очень коротко и, прикреп-. ляясь над наружным мыщелком бедренной кости,
слива­ется с мышечной частью наружной головки икроножного мускула . Это
маленькое мышечное брюшко переходит в длинное и тонкое сухожилие, ко­торое
идет косо вниз между икроножным и камбало-образным мускулами и достигает
внутреннего края Ахиллесова сухожилия, спускаясь вдоль него на большем или
меньшем протяжении, так как оно либо вскоре сливается с этим сухожилием, либо
самостоятельно доходит до пяточной кости, либо, наконец, теряется в жи­ровой
клетчатке, которая окружает Ахиллесово сухожилие около пяточ­ной кости.
Задние глубокие мускулы (глубо­кий слой) видны на экорше лишь в самой нижней
части наружного края голени; здесь, кнутри от Ахил­лесова сухожилия, они
представлены рядом сухожилий, расположенных так же, как и сухожилия
малоберцо­вых мускулов, занимающие такое же положение с другой стороны, а
имен­но там, где они достигают задней по­верхности малой берцовой кости и
огибают наружную лодыжку. Эти мускулы следующие: задний больше-берцовый,
длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и подколенный
мускул. Мышечные части трех первых мускулов, глу­боко скрытые под
поверхностными мускулами, прикрепляются к задней поверхности большой и малой
бер­цовых костей и к межкостной связке (перепонке); сухожилия их косо
спу­скаются к задней поверхности внут­ренней лодыжки, где оказываются
видимыми лишь сухожилия заднего большеберцового мускулов и длинно­го
сгибателя пальцев, так как сухо­жилие мускула сгибающего большой палец почти
совепшенно скпыто пт
Ахиллесовым сухожилием . Обогнув внутреннюю лодыжку, эти сухожилия
направляются на подошвенную поверхность стопы по внутренней поверхности
пяточ­ной кости. Задний большеберцо-вый мускул вскоре оканчивается,
прикрепляясь к первой, второй и третьей клиновидным костям и к основанию
четвертой плюсне­вой кости; два других сухожилия доходят до пальцев , где они
располагаются таким же образом, как и на кисти, о чем было сказано в связи с
описанием су­хожилий собственного сгибателя большого пальца и общего
глубо­кого сгибателя пальцев руки.
Мускулы стопы. Стопа имеет мускулы не только на своей подошвенной
поверхности, подобно тому, как кисть имеет их на своей ладонной поверхности,
но также и на своей тыльной поверхности она покрыта хорошо развитым мускулом,
называемым общим ко­ротким разгибателем пальцев.
Общий короткий разгибатель пальцев  состоит из короткой и плоской мышечной
части, расположенной наискось на тыльной поверхности стопы, т. е. идет косо
снаружи внутрь сзади наперед. Ее задне-наружный конец округлени прикрепляется
к верхне­наружной поверхности пяточной кости, близ так называемой пазухи
предплюсны (стр. 156), отсюда он направляется вперед и внутрь и,
расширяясь, проходит под сухожилиями длинного раз­гибателя пальцев, после
чего разделяется на четыре мышечных брюшка, каждое из которых вскоре
переходит в тонкое сухожилие. Сухожилия этого мускула, перекрещивающиеся с
сухожилиями длинного разгибателя паль­цев таким образом, что они образуют с
ними нечто в роде решетки с ромбовидными промежутками, направляются к четырем
первым пальцам, то самостоятельно при­крепляясь к основанию первой фаланги,
то сливаясь с сухожилием длинного разгибателя.
Этот мускул способствует разгибанию пальцев и своим косым направлением как бы
исправляет косой ход сухо­жилий длинного разгибателя, идущих косо в
проти­воположном направлении. Когда он сокращается, часть его мышечного
брюшка, расположенная снаружи и сзади сухожилий длинного разгибателя,
становится заметно выпуклой; этот выступ тем более отчетлив, что позади его
находится в большей или меньшей степени выражен­ное углубление, более или
менее точно соответствую­щее упомянутой пазухе предплюсны.
Здесь мы не будем подробно останавливаться на опи­сании мускулов подошвенной
поверхности стопы. Особен­ности формы стопы обусловлены главным образом
фор­мой ее скелета. Все имеющиеся на подошвенной поверхности стопы мускулы
лишь округляют углы ее скелета, заполняют некоторые углубления или
неров­ности и существенно не изменяют форм, обусловленных костями. С другой
стороны, эти многочисленные мускулы вообще мало развиты и по преимуществу
слиты в об­щие массы; поэтому-то часто бывает трудно, даже опыт­ному анатому,
выделить и ясно различить отдельные мускулы. Следовательно, для художника
является из­лишним изучение подробностей, касающихся этих му­скулов, тем
более, что они общим планом расположения повторяют расположение мускулов
ладонной поверх­ности кисти. Поэтому здесь мы ограничимся лишь указанием на
то, что подошвенная поверхность стопы, как и ладонь, имеет три мышечных
группы: 1) внутрен­нюю, принадлежащую большому пальцу и образован­ную:
отводящим большой палец мускулом, который начинается от пяточной кости ;
коротким сгибателем большого пальца , косой и попе­речной головками
приводящего большой палец мускула, которые начинаются от передних костей
предплюсны и от плюсневых костей; 2) наружную, принадлежащую пятому пальцу и
образованную мускулом отводящим мизинец, берущим начало от пяточной кости , и
коротким сгибателем мизинца, который идет от кубовидной кости ; наконец, 3)
среднюю группу, образованную коротким сгибателем пальцев , червеобразными и
межкостны­ми мускулами, о которых можно было бы лишь повто­рить то, что было
сказано о мышцах того же названия, расположенных на ладонной поверхности
кости, но зна­чительно более развитых и более доступных для изучения.